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新生儿臂丛神经“连根拔起” ,穿针引线恢复“举手之劳”


有没有想过“举手之劳”也会成为一大难题?在临盆过程中,若是孩子的手臂的臂丛神经受到损伤,会泛起臂丛神经所支配的肌肉发生麻木。被损伤的一侧上肢,往往是瘫于体侧,动作幅度很小或基本就不动。

臂丛神经




01


7个月的晨晨(假名)出生时有八斤重,家里人都为有了一个“大胖小子”感应开心,但渐渐地妈妈发现孩子右上肢只有手指可以愚昧,手腕以上无法自动流动,始终瘫在一边。


一直到3个多月晨晨妈妈才带晨晨到医院去诊治,医院开端检查后以为可能是生产时牵拉导致的臂丛神经受损,通过体检、肌电图和核磁共振,确定了晨晨臂丛神经上中干损伤,损伤较为严重且庞大,可能神经根性撕脱,这就需要找新的神经予以替换,手术难度极大。




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02


极细的手术缝合线(最右)

和头发丝(中心)的对比


手术中首先面临的难点是需要在原本就已经很小的操作空间里,寻找神经断端。由于神经断开的方式可能是从中心断开,也可能是从根部撕脱,因此医生需要异常仔细的检查每一根神经,而且凭据神经断开的类型给予差别的治疗方式。


另一大难点是手术缝适时,所用的线是一种专用的神经缝线,大概是1/3根头发的粗细,肉眼很难看到,针头也异常小,手术中一旦把针头弹掉就很难再找到。幸亏经由3个小时“纤毫毕至”的手术,顺遂为晨晨搭起臂丛神经的桥梁。




排版 | 潘奕村




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